Priorité santé

Choléra, hépatite A, la fièvre typhoïde, poliomyélite... la contamination et le manque d’assainissement de l’eau peuvent être à l’origine de nombreuses maladies. Or, selon l’OMS, en 2022, au moins 1,7 milliard de personnes dans le monde utilisaient une source d’eau potable contaminée par des matières fécales. Quelles sont les maladies liées à l’eau ? Comment les traite-t-on ? Comment les prévenir ?  
​​​On parle souvent d’inégalités en termes d’accès à la santé dans cette émission : il y a évidemment la question des soins, du plateau technique, du financement des traitements. Mais en amont, il y a aussi les questions les plus simples d’hygiène et de prévention des infections : l’accès à l’eau potable et à l’assainissement. Une eau propre et des conditions d’hygiène satisfaisantes, ce sont certainement les bases, la toute première assurance santé avec une nourriture en quantité suffisante !
2 milliards de personnes privées d'eau potable 
Aujourd'hui, d'après l'OMS et l'Unicef, une personne sur quatre n'a pas un accès sécurisé à l'eau potable dans le monde. Alors si le lavage des mains et la propreté constituent des préoccupations personnelles et familiales, encore faut-il avoir à disposition une eau saine, des installations sanitaires convenables, au sens où elles évitent les contaminations, au cours des gestes les plus simples du quotidien : boire, se nourrir, faire ses besoins…
Les maladies du péril fécal 
L’eau insalubre ou l’absence d’assainissement font courir aux populations de multiples risques d’infections : choléra, hépatite A et E, fièvre typhoïde, poliomyélite, diarrhées bactériennes, amibiase... D’où l’importance d’identifier les moyens de prévenir ces maladies, pour  protéger les enfants – les plus vulnérables – des infections associées au péril fécal.
Avec :
Pr Olivier Bouchaud, responsable du Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, au CHU Avicenne à Bobigny, en région parisienne, président de l’Association d’Accueil aux Médecins et Personnels de Santé Réfugiés en France 

Faustin Ekah Ekwele, spécialiste eau, assainissement et environnement à l'Unicef Tchad.

► Une étude publiée dans la revue The journal of American College of Cardiology démontre, chiffres à l'appui, la sous-représentation de l'Afrique dans les essais cliniques. « Un continent ignoré » : moins de 4% des essais sont menés en Afrique, pour une population qui représente près de 25% de l'humanité. Nous donnons la parole au Dr Bamba Gaye, co-auteur de l'étude, médecin chercheur, directeur exécutif de l'Alliance pour la recherche médicale en Afrique et professeur d'informatique biomédicale à la faculté de médecine d'Emory, à Atlanta.
Programmation musicale : 
► Miriam Makeba – Meet me at the river
► Anitta – Pinterest.
(Rediffusion)

Nous parcourons près de 2,5 fois le tour de la terre au cours de notre vie, grâce à nos pieds. Pourtant, ils sont souvent négligés et cela peut entrainer la survenue d'affections et de diverses pathologies : pied d'athlète, panaris, ongles incarnés, cors, hallux valgus… Peut-on prévenir ces problèmes ou affections ? Comment choisir les bonnes chaussures ? Comment traiter les maux du quotidien ?
Équilibre, autonomie et tout simplement confort du quotidien… Comment éviter les troubles ou affections qui concernent nos pieds, qu’il s’agisse d’une douleur aiguë ou d’un inconfort persistant ?
Insister sur l’importance de cette extrémité du corps, à la fois stratégique, mais aussi, d’une certaine manière, trop souvent négligée. Des troubles extrêmement variés peuvent se localiser au niveau des pieds, ongles, os, articulations, tendons, et peau : tendinites, cors, durillons, ongles incarnés…
L'importance du choix des chaussures
Nos pieds peuvent nécessiter une attention particulière à certaines périodes de la vie : en période de croissance chez l’enfant, au cours de la grossesse pour la future mère, chez les sportifs ou chez les personnes âgées. En milieu tropical, il faut rester attentif à certains risques infectieux ou parasitaires.
Prendre soin de ses pieds, c’est également lutter contre un certain nombre d’idées reçues et connaître le lien entre certaines maladies chroniques et leur retentissement. Certaines complications peuvent survenir, suite aux affections des pieds : par exemple, du diabète.
S’intéresser à la santé des pieds, c’est également évoquer le choix des chaussures, qui n’est pas simplement une question de mode, et prendre en compte nos sensations en restant attentif à certains signes avant qu’ils ne menacent la mobilité… 
Avec :
Muriel Montenvert, pédicure-podologue, présidente de l’Union française pour la santé du pied. Auteure de l’ouvrage Des pieds en bonne santé ! aux éditions Leduc  

Pr Mohamed Maciré Soumah, dermatologue-vénéréologue au CHU Donka de Conakry, praticien hospitalier, professeur d'université, vice-doyen de la faculté des Sciences et Techniques de la Santé de l'université Gamal Abdel Nasser de Conakry.

Programmation musicale : 
► Ezra collective, Yazmine Lacey – God gave me feet for dancing
► Sarz, BNXN – Back outside.

Une douleur est dite chronique lorsqu’elle dure dans le temps, généralement plus de trois mois, et qu’elle persiste malgré les traitements antalgiques. Selon la Haute Autorité de Santé, la douleur chronique touche plus de 12 millions de personnes en France. Maux de têtes, de dos, douleurs de l’arthrite... Comment prendre en charge ces douleurs et que faire lorsque rien ne semble soulager le patient ? Dans quel cas est-il recommandé de prendre des antidouleurs et quels sont les risques de dépendance ? Comment éviter l'isolement lié à l'incompréhension de son entourage ?
Beaucoup d’entre nous ont fait l’expérience des douleurs aigües. Lorsqu’elles sont temporaires, ces sensations éprouvantes se transformeront à terme en mauvais souvenirs. En revanche, lorsque la douleur s’installe, persiste, et résiste au traitement, le patient est confronté à une souffrance qui va prendre de plus en plus de place dans son quotidien. 
Si certaines causes de ces sensations douloureuses sont évidentes, après un accident, après une chirurgie ou un diagnostic particulier; d’autres facteurs déclenchants sont beaucoup plus complexes à identifier, et l’incompréhension peut encore en accentuer le retentissement, surtout lorsque la sensation douloureuse résiste aux antalgiques. Des maux de tête, de dos, douleurs de l’arthrite ou associées à une maladie gynécologique. Certaines plaintes sont également liées à des traumatismes, accidents, chirurgie. 
Comment décrire son ressenti et trouver le soulagement ? 

Pourquoi certains traitements fonctionnent et pas d’autres ? 

Comment utiliser les antidouleurs sans risquer de tomber dans la dépendance ? 

Et comment éviter le repli et l’isolement qui peuvent être associé à ses douleurs que personne ne semble comprendre ?

Avec: 
Dr Carole Séréni, neurologue, co-responsable de la consultation multidisciplinaire de la douleur chronique de l’hôpital Saint-Joseph à Paris. Ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris et ancien chef de service de l’hôpital Léopold Bellan. Auteure de l’ouvrage Douleurs chroniques et opiacés aux éditions du Cerf.  

Pr Mofou Belo, neurologue à Lomé, au Togo. Chef de division de la surveillance des maladies non transmissibles au Ministère de la Santé. 

Reportage de Raphaëlle Constant

Programmation musicale : 
► NNAVY – Slowly burning
► Joao Selva ; Diogo Strausz ; PATCHWORKS - Fazer Festa.

Comme chaque vendredi, un médecin spécialisé répond aux questions des auditrices de Priorité Santé. Cette semaine, nous parlons des règles et de leur absence, appelée aménorrhée. Règles abondantes, douloureuses ou encore absentes... Les auditrices de l’émission pourront ainsi poser toutes leurs questions concernant les menstruations.  
Émission consacrée aux règles et aux multiples interrogations associées au cycle menstruel et à certains de ses dérèglements : irrégularités ou absence de règles, variation du flux, règles abondantes ou l’inverse, les dysménorrhées, ces douleurs de règles qui ne doivent en aucun cas être considérées comme « normales », contrairement à ce que l’on peut entendre encore trop souvent !
L'importance de consulter
Les douleurs menstruelles, compte tenu de leur impact sur la qualité de vie des femmes doivent appeler une réponse et parfois même un diagnostic et une prise en charge. Une consultation avec un personnel de santé est la solution, alors que trop souvent le recours à l'automédication et les réponses trouvées sur les réseaux sociaux, peuvent induire des conséquences préjudiciables pour la santé des femmes. 
Il est important de trouver le bon interlocuteur à qui en parler, la bonne personne : gynécologue, sage-femme, infirmière… Un agent de santé à qui il est essentiel de décrire la nature du problème pour en comprendre l’origine, rechercher des explications, et y apporter la réponse adaptée qui permettra à la fois de rassurer et de soulager.
Avec :
Dr Abdoulaye Diop, gynécologue obstétricien à la clinique Bellevue à Dakar, au Sénégal. Auteur de l’ouvrage Si l’on parlait de gynécologie et d’obstétrique aux éditions Lakalita. 

La palabre au féminin de Charlie Dupiot.

Programmation musicale : 
► Youssoupha - Mon roi 
► Beethova Obas - Rasanble.

Situé dans l'abdomen, le pancréas est une glande qui mesure 8 à 10 cm de long. C’est la 2e plus grosse glande de l’organisme après le foie. Elle fait partie du système digestif. Le pancréas joue un rôle dans la digestion et secrète l’insuline, hormone permettant de réguler la glycémie. Le cancer du pancréas, rare mais en forte augmentation, est souvent diagnostiqué à un stade avancé, ce qui implique une forte létalité.
Lors du rendez-vous majeur de l'oncologie mondiale, l’ASCO de Chicago, qui réunit près de 40 000 chercheurs, les résultats prometteurs d'un essai clinique portant sur l'efficacité d'un traitement innovant, le daraxonrasib, a suscité l'enthousiasme parmi les congressistes. Ce médicament doublerait la durée de survie des patients atteints d’adénocarcinome pancréatique métastatique.
Quelles sont les différentes maladies du pancréas et leurs symptômes ? Quels sont les traitements et les dernières innovations ?
Le cancer du pancréas reste l’une des maladies au pronostic le plus défavorable. Symptômes longtemps silencieux, difficultés diagnostiques et complexité pour que les principes actifs du traitement agissent sur les cellules malades… ces facteurs conjugués contribuent à faire de cette pathologie de la sphère digestive un cancer très redouté. 
Un médicament novateur mais loin d'être accessible à tous
Mais après des dizaines d’années d’impasse thérapeutique, on assiste en ce moment à d’importantes avancées de la recherche, avec, à la clé, des futurs traitements qui offrent des possibilités inédites d’améliorations des perspectives de survie… Il s'agit néanmoins de recherches et d’innovations, dans des services de pointe, aux États-Unis ou en Europe, et l’espoir doit donc être associé à une grande prudence, compte tenu du fait que ces traitements sont très loin d’être accessibles à tous.  
« Stade des études cliniques, coût des traitements, exigence des protocoles et du niveau de spécialisation des équipes » : autant de conditions qui appellent à accueillir ces découvertes avec réserve, même si les applaudissements nourris de la communauté de l’oncologie, lors de la dernière édition de l’ASCO (prestigieux congrès de l'oncologie clinique à Chicago), ne doivent pas tromper sur l’importance des progrès actuels. En particulier, un médicament novateur : le daraxonrasib, qui pourrait changer la donne en matière de lutte contre ce redoutable cancer du pancréas, en offrant aux patients à un stade avancé une durée de survie jamais atteinte jusque-là. (Ce médicament actuellement testé n'est pas encore commercialisé en Europe.) 
Avec :
Pr Pascal Hammel, chef du Service d’Oncologie Digestive et Médicale à l’Hôpital Paul Brousse, à Villejuif en région parisienne.  

Pr Christian Tzeuton, gastro-entérologue à l’Hôpital général de Douala au Cameroun et Centre Médical des Capucines, président d’Honneur de la société camerounaise de gastro-entérologie. Auteur du livre Victoire sur le cancer paru chez Afrédit (2023).  

Reportage de Raphaëlle Constant.

Programmation musicale : 
► Sjava – Before 
► Queen Rima – Kissia.