Nefropapers

A síndrome cardiorrenal (SCR) continua sendo um dos cenários mais frequentes da prática clínica em pacientes hospitalizados. Neste episódio do Videocast do Nefropapers, discutimos desde a classificação da SCR e suas limitações, passando pela melhor compreensão da fisiopatologia (com papel central da congestão venosa na piora da função renal), até os aspectos práticos do manejo terapêutico desses pacientes. Seja você nefrologista, cardiologista, clínico geral, intensivista, este episódio reúne os principais conceitos fisiopatológicos e terapêuticos que ajudam a conduzir esses casos de forma mais segura e baseada em evidências.Venha fazer parte da maior comunidade de Nefrologia:💻 Acesse nossos cursos completos: https://www.nefropapers.com.br/📩 Assine nossa Newsletter: https://www.nefropapers.com.br/newsletter
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Vamos discutir um caso clínico de paciente com síndrome nefrótica associada a hematúria, consumo isolado de C3 e perda de função renal, utilizando o raciocínio clínico para abordar o diagnóstico diferencial das glomerulopatias.

A glomerulopatia por C3 (C3G) é uma doença renal rara, mas cada vez mais relevante na prática da nefrologia devido ao avanço no entendimento da via alternativa do complemento e ao surgimento de terapias específicas.

👉 Saiba como suspeitar de glomerulopatia por C3, como interpretar o padrão de consumo do complemento, quais exames solicitar, quando indicar biópsia renal e como diferenciar C3G de nefropatia por IgA, glomerulonefrite associada à infecção, lúpus, glomerulonefrite membranoproliferativa e outras causas de síndrome nefrítica-nefrótica.

Também discutimos o papel da imunofluorescência, microscopia eletrônica, investigação genética e os avanços terapêuticos envolvendo os inibidores da via do complemento. 💡

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Uma eletroforese de proteínas normal exclui gamopatia monoclonal? Quando a proteinúria, a disfunção renal e os achados da biópsia devem levar a investigação além dos exames iniciais? 🤔

Neste videocast, discutimos dois casos clínicos complexos de gamopatia monoclonal com acometimento renal.

1️⃣ No primeiro caso, uma paciente com edema, proteinúria nefrótica, hematúria, alteração da função renal e crioglobulinemia apresenta achados na biópsia renal que levantam uma questão fundamental: como reconhecer uma doença renal associada à proteína monoclonal mesmo sem critérios para mieloma múltiplo ou outra neoplasia hematológica?

A discussão passa pela classificação da crioglobulinemia, interpretação da imunofluorescência, restrição de cadeia leve, limitações da eletroforese de proteínas, imunofixação, dosagem de cadeias leves livres e diagnóstico de gamopatia monoclonal de significado renal, a MGRS.

2️⃣ No segundo caso, o desafio começa com disfunção renal grave e proteinúria. A eletroforese não apresenta o pico monoclonal clássico, mas a hipogamaglobulinemia, a imunofixação sérica, a relação entre cadeias leves e a investigação da medula óssea revelam um diagnóstico que não poderia ser perdido.

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O Congresso Europeu de Nefrologia (ERA 2026) trouxe uma série de estudos que podem impactar diretamente a prática clínica nos próximos anos.

Neste videocast especial, trouxemos os principais destaques apresentados em Glasgow, incluindo os novos dados sobre finerinona na doença renal crônica sem diabetes, os avanços no tratamento da nefropatia por IgA, terapias direcionadas ao sistema complemento, drogas anti-célula B, glomerulopatias, nefrite lúpica, obesidade, DRC e proteção renal.

Também analisamos os resultados do estudo FIND-CKD, os dados do atrasentana na nefropatia por IgA, o papel crescente dos bloqueadores de complemento, novas perspectivas para doenças glomerulares e as tendências que podem transformar a nefrologia nos próximos anos.

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🔴 LANÇAMENTO: Garanta o novo eBook HAS por apenas R$ 97 e ganhe 3 videoaulas bônus Nefropapers 🚀🔗 Saiba mais em: https://www.nefropapers.com.br/cursos/ebook-has Nesta aula a gente vai discutir sobre:• HAS resistente: quando é resistência verdadeira e o que fazer• HAS maligna: reconhecer e agir rápido• HAS na DRC: metas e combinações atualizadas• HAS secundária: quando suspeitar e o que investigarTudo ao vivo, com espaço para perguntas, com Dr. Igor Pietrobom, Dra. Raquel Sogaiar e Dra. Maria Amélia Hazin.🔔 Inscreva-se no canal e ative as notificações para acompanhar novos conteúdos de nefrologia.